Meu plano de saúde deveria ser gratuito

Será mesmo justo que quem se cuida e quem se estraga paguem o mesmo?

Não deu para escapar. Uma vez desconectada da organização que me pagava certos benefícios garantidos pela lei trabalhista, tive de contratar eu mesma um plano de saúde. E foi assim que entrei para o rol dos sei lá quantos brasileiros que esbravejam todos os anos por desembolsar uma grana preta em nome de uma suposta segurança contra a morte num hospital de quinta categoria.

O corretor veio até mim para discutir os preços e coberturas. Tudo meio esquisito. Um determinado plano cobria vários hospitais e maternidades considerados ótimos, mas deixava os laboratórios medianos só para o pacote top de linha. Medianos, hein. Laboratório top ficava de fora. Outra empresa incluía alguns laboratórios medianos no plano básico, mas restringia as maternidades renomadas para quem pagasse mais caro. Então ou eu merecia internação decente, ou eu merecia exames precisos. As duas coisas num mesmo plano eu não conseguiria, a menos que conquistasse antes um emprego daqueles, com um salário estupendo. Mas aí eu provavelmente não precisaria mais contratar meu próprio plano médico. Não faz sentido.

Fiz as contas e concluí que teria menos prejuízo se contratasse um plano simples que cobrisse pelo menos um bom hospital-maternidade e um laboratório mediano. E os bons médicos? Esses eu poderia pagar no particular com o dinheiro “economizado” com a mensalidade “barata” do plano de saúde, se não encontrasse nenhum especialista aceitável no livro de credenciados.

O corretor apoiou a decisão e começou a contar histórias de como os planos de saúde podiam ser injustos. Falou de como as empresas orientam os corretores a evitar que idosos contratem planos. Afinal, esse é um grupo de clientes que efetivamente vai usar o plano, dando despesas altas e frequentes para quem vai pagar a conta do médico, do laboratório e do hospital. Disse que o objetivo das seguradoras é ter o máximo de clientes jovens pagando por um serviço que usarão muito pouco, e o mínimo de clientes doentes usando o serviço à vontade.

Deve ser uma merda ser velho e doente, pensei. Mas também é uma merda a gente ter de bancar os tratamentos dos outros. Enquanto eu pago a mensalidade (e os impostos que vão para o SUS) sem ir ao médico, há um doente indo ao pronto-socorro toda semana, bancado em parte pela mensalidade que eu pago. Será justo esse sistema? Ou seria mais razoável cada um pagar pela saúde ou pela doença que cultivou ao longo da vida?

Pensei nos fumantes. Esses são autoboicotadores insistentes. Um cigarro após outro, estão conscientemente se estragando. Estragam os pulmões, os dentes, a pele, o olfato e o paladar, e apostam ingenuamente que nunca sofrerão as consequências, ou que as consequências estão tão longe, lá numa remota velhice, que não precisam se preocupar agora. No dia em que algum deles adoece, e já é tarde para recuperar a saúde que perdeu, alguém vai precisar pagar a conta. Serei eu? Eu, que fiz questão de me manter desde sempre o mais afastada possível dessa porcaria que é o cigarro?

Pensei também nos sedentários. Que direito têm eles de esperar cobertura completa pelo plano de saúde ou tratamento gratuito do SUS, se abriram mão de fazer aquilo que ninguém pode fazer por eles em prol da saúde? Será mesmo que quem destrói a própria saúde com alimentação inadequada, abuso de álcool e drogas, sedentarismo ou qualquer comportamento autodestrutivo deveria pagar o mesmo pelo atendimento de saúde que aqueles que investiram parte da sua renda em atitudes preventivas?

Em qualquer sistema de previdência, quem deposita mais recursos ao longo da vida tem direito a uma aposentadoria melhor no futuro. O seguro de automóveis também premia quem cuida bem do carro. Se você estaciona o carro sempre em garagem coberta e se não teve sinistros no último ano, ganha um desconto na renovação. A mim parece justo que quem cuidou mais da saúde desde cedo também tenha mais descontos no tratamento de doenças inevitáveis. Mas os planos de saúde dividem seus clientes apenas de acordo com a idade e a presença de doenças previamente instaladas, se declaradas no momento da contratação. Se dentro da mesma faixa de idade há sedentários e atletas, fumantes e antitabagistas, pouco importa. Todos pagam a mesma mensalidade agora. 

Minha percepção é que ainda não temos de fato um sistema de saúde no Brasil. Temos um sistema de doença. Dizem que no Oriente as pessoas vão ao médico quando estão saudáveis, e pagam pela consulta a fim de garantir que continuarão saudáveis. Quando o paciente fica doente, aí o médico tem um problema, pois mostrou que não foi capaz de cuidar bem da saúde dele. E aí a remuneração do médico piora.

No meu castelo de areia (que alguns dirão ser um tanto fascista), todo mundo tem a obrigação de cuidar da própria saúde comendo direito, fazendo exercícios, passando por um dentista e um clínico geral anualmente, além do ginecologista no caso das mulheres. Esses atendimentos preventivos poderiam ser gratuitos. Quem deixasse de fazer sua parte e optasse por abandonar-se à própria sorte teria necessariamente de fazer uma poupança para bancar os tratamentos que viessem a ser necessários. Pelo menos assim cada um seria responsabilizado pela vida que escolheu levar.

Um amigo diz que está começando uma campanha para transformar o exercício físico num hábito higiênico, tanto quanto tomar banho ou escovar os dentes diariamente. Não é uma ideia nova. Antigamente a ginástica era considerada uma disciplina higienista. Também fiquei sabendo de um movimento que começou nos Estados Unidos e deve em breve chegar ao Brasil que pretende convencer todos os médicos, de todas as especialidades, a prescrever exercícios como se fossem remédio, com dosagens necessárias e tudo mais. Vamos começar logo isso aí, pessoal? Deixar todo mundo se estragando pra que a indústria da doença possa faturar em cima de tratamentos caros é que não dá mais, né?